介護費用月20万円の兄弟間負担割合

兄弟2人の場合

兄弟3人の場合

兄弟4人の場合

月の介護サービス自己負担額が所得に応じた上限額を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。一般的な所得（住民税課税世帯）の上限は月44,400円、住民税非課税世帯は月24,600円です。初回は申請が必要ですが、一度申請すれば以降は自動的に支給されます。

住民税非課税世帯の方が施設に入所する場合、食費と居住費（部屋代）が大幅に軽減される制度です。所得と預貯金額に応じて第1段階〜第3段階に分かれ、例えば第2段階では食費が1日390円、多床室の居住費が1日370円まで軽減されます。市区町村の介護保険課で申請します。

介護保険サービスの自己負担分の一部は確定申告で医療費控除の対象になります。対象は、施設サービス費の自己負担額（特養は50%、老健・医療型は全額）、訪問看護・デイケア・居宅療養管理指導などの自己負担額です。兄弟で分担している場合は、実際に支払った金額に応じてそれぞれが控除を受けられます。

同一世帯で1年間（8月〜翌7月）の医療保険と介護保険の自己負担合計額が限度額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。70歳以上の一般所得者の限度額は年間56万円です。医療費と介護費が両方かかっている世帯にとって特に有効な制度です。

親と同居している場合、住民票上の世帯を分離することで、親の世帯の所得が下がり、介護保険の自己負担割合や負担限度額が軽減される場合があります。ただし、国民健康保険料や住民税の計算にも影響するため、総合的なシミュレーションが必要です。市区町村の窓口で相談してください。

社会福祉法人が運営する施設やサービスを利用する場合、低所得の方は利用者負担額が25%（老齢福祉年金受給者は50%）軽減されます。対象は住民税非課税世帯で、預貯金等が一定額以下の方です。市区町村で「利用者負担軽減確認証」の交付を受ける必要があります。

生活保護を受けている方は、介護保険の自己負担分が介護扶助として全額支給されます。また、生活保護受給者は介護保険料も生活扶助に含まれて支給されます。施設入所の場合も食費・居住費が公費負担となります。

有料老人ホームなど高額な施設から、特養（公的施設）や費用の低い施設への移行を検討する方法です。特養への入所要件（要介護3以上）を満たしている場合は、待機者リストに登録しておくことで、空きが出た際に費用を大幅に削減できます。

兄弟3人・親は特養に入所

兄弟2人・両親ともに要介護

負担限度額認定を必ず確認する

月200,000円の費用帯では、負担限度額認定による食費・居住費の軽減効果が大きくなります。親が住民税非課税世帯に該当する場合、月2万〜4万円の軽減が見込めます。市区町村の介護保険課で必ず申請してください。

年間の総額で考える

月200,000円は年間2,400,000円、5年間で12,000,000円になります。この金額を兄弟で分担し続けることが可能か、長期的な視点でシミュレーションしておくことが大切です。

介護費用の「見直しタイミング」を設定する

介護度の変更、施設の変更、兄弟の収入変化（転職・退職）などのタイミングで分担割合を見直すルールを事前に合意しておきましょう。少なくとも年に1回は全員で状況を確認する機会を設けることをお勧めします。